هیسترکتومی

هیسترکتومی

در ایالت متحده هیسترکتومی دومین جراحی رایج ماژور بعد از سزارین محسوب می شود و شیوع آن ۵٫۱ مورد در ۱۰۰۰ زن گزارش شده است.احتمال انجام هیسترکتومی در هر زن با عوامل زیر مرتبط است:

  • سن
  • وضعیت اجتماعی اقتصادی پایین
  • نژاد (در سیاه پوستان بیشتر است )
  • محل سکونت بیمار

اندیکاسیون های هیسترکتومی

دکتر شهناز امینی جراح ، متخصص زنان ، زایمان و نازایی ، لاپاراسکوپیست پیشرفته و جراحی ترمیمی و زیبایی زنان است شما عزیزان می توانید جهت برقراری تماس با شماره ۸۸۸۸۴۰۵۰-۰۲۱ تماس حاصل فرمایید و یا می توانید از طریق صفحه اینستاگرام مارا دنبال کنید.

اندیکاسیون اصلی هیسترکتومی لیومیوم رحمی است (۲۰٫۷ درصد).سایر اندیکاسیون ها به ترتیب شیوع عبارتند از :

  • اندومتریوز
  • دیسپلازی سرویکس
  • اختلالات قاعدگی
  • پرولاپس رحمی
  • هیپرپلازی
  • سرطان اندومتریوز

لیومیوم

از آنجا که میوم شایع ترین تومور لگنی در زنان است هیسترکتومی های زیادی به دلیل آن صورت می گیرد اما میزان هیسترکتومی نسبت به گذشته کاهش داشته است.رکن اصلی جهت انتخاب هیسترکتومی در درمان میوم نیاز به درمان علایم است.

هیسترکتومی

هیسترکتومی

علایمی که به دلیل آنها ممکن است هیسترکتومی انجام بگیرد

عبارتند از :خونریزی های غیر طبیعی رحمی ، درد لگن و یا علایم فشاری در لگن ، بزرگ شدن سریع رحم ، فشردگی حالب ، بزرگ شدن رحم بعد از یائسگی .

قانون هیسترکتومی برای درمان لیومیوم

  • لیومیوم علامت دار باشد
  • تمایل به باروری در آینده وجود نداشته باشد.

مراقبت بعد از عمل هیسترکتومی

مراقبت بعد از عمل هیسترکتومی شامل موارد زیر است :

  • مراقبت از مثانه :به دلیل اتساع بیش از حد مثانه بعد از عمل (ترومای مثانه و یا خودداری بیمار از تخلیه )تخلیه مثانه مشکل است و استفاده از کاتتر مثانه ضروری است .زمانی که حجم باقیمانده ی ادرار کمتر از ۱۰۰ میلی لیتر باشد می توان کاتتر را با اطمینان برداشت .
  • رژیم غذایی :بعد از هوشیار شدن بیمار برقراری رژیم غذایی مایعات و به تدریج با برگشت اشتهای بیمار مواد جامد امکان پذیر می باشد.زود شروع کردن تغذیه بی خطر بوده و سبب بازگشت سریع عملکرد روده ای می شود.قانون کلی برقراری رژیم غذایی بر حسب تحمل بیمار است.
  • فعالیت :شروع فعالیت زود هنگام سبب کاهش بروز ترومبوفلبیت و پنومونی می شود .راه رفتن بهتر است از روز بعد از عمل آغاز شود.بیمار نباید تا ۶ هفته اشیای سنگین تر از ۲۰ پوند را بلند کند .نزدیکی جنسی بهتر است ۶ هفته بعد از عمل سر گرفته شود تا کاف واژن التیام یابد .از انجام رانندگی باید تا زمان برگشت کامل تحرک خودداری شود.
  • مراقبت از زخم :در ۲۴ ساعت اول ، زخم با پانسمان پوشیده می شود و بعد از برداشتن پانسمان هر روز با آب و صابون ضعیف شست وشو داده می شود .

عوارض پس از عمل هیسترکتومی

  • عفونت زخم که در ۴ تا ۶ درصد هیسترکتومی های شکمی رخ می دهد.
  • درد انسیزیون
  • خونریزی
  • عوارض دستگاه ادراری
  • فیستول مثانه ای واژنی
  • پرولاپس لوله فالوپ که یک عارضه ناشایع است
  • باز شدن کاف واژن : علائم باز شدن کاف واژن شامل درد ، خونریزی واژینال ، خونریزی ترشحات ۵-۲ ماه پس از عمل است .علت اصلی آن شروع نزدیکی است.

توصیه های زمان ترخیص

قبل از ترخیص بیمار لازم است بر موارد زیر تاکید شود

  • پرهیز از فعالیت شدید در ۲ هفه اول عمل
  • پرهیز از بلند کردن اشیای سنگین و مقاربت تا زمان کسب اجازه از پزشک
  • بلامانع بودن دوش گرفتن و استحمام
  • رژیم غذایی معمولی
  • پرهیز از زور زدن در زمان اجابت مزاج
  • مراجعه به متخصص زنان در صورت بروز خونریزی واژینال شدید و یا تب
  • ویزیت پزشک در موعد مقرر ( ۴ هفته بعد )

نتیجه هیسترکتومی

نتیجه هیسترکتومی معمولاً با موفقیت زیاد همراه است در صورتی که بیمار مراقبت های بعد ازعمل را جدی بگیرد .

دیگر خدمات دکتر شهناز امینی جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی عبارتست از :

زایمان طبیعی

جراحی زیبایی واژن

درمان ناباروری

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

راه های ارتباطی

میدان آرژانتین – خیابان الوند – روبروی بیمارستان کسری – خیابان ۲۷ راشل کوری – پلاک ۱۰- طبقه همکف

۸۸۸۸۴۰۵۰(۰۲۱)

One thought on “هیسترکتومی

  1. افسانه - دی ۲۶, ۱۳۹۷ در ۱۰:۲۲ ق.ظ

    سلام دکتر
    ممنون میشم فیلم هیستروسکوپی داخل سایتتون بزارین من خیلی ترس دارم

    پاسخ

پاسخ

بیست − ده =